O Ecocardiograma também pode ser realizado sob estresse, conhecido como ecocardiograma de estresse. Nessa modalidade, o paciente é submetido a exercícios físicos na bicicleta/ciclo ergômetro (Ecocardiograma de estresse físico) ou recebe medicamentos que estimulam o coração (Ecocardiograma de estresse Farmacológico), enquanto são realizadas as imagens do ecocardiograma. Isso permite avaliar a resposta do coração ao estresse, identificar áreas de redução do fluxo sanguíneo detectar anomalias que podem não ser aparentes em repouso. Essa técnica é particularmente útil na avaliação de doença arterial coronariana (entupimentos) e na determinação da capacidade funcional do coração. O uso do contraste ecogênico aprimora a qualidade das imagens e a precisão do exame.
